Гомеопатия для собак: возможно ли плацебо без веры в лечение?
Время чтения: около 9 мин
Гомеопатия — одна из тех тем, которая вызывает у людей очень разные реакции. Некоторые убеждены, что гомеопатические препараты им помогли. Другие считают весь этот подход плацебо, не оказывающим реального терапевтического эффекта.
Но для меня эта дискуссия поднимает интересный вопрос: Если собаке дать гомеопатическую таблетку, не зная, что она содержит и от какой болезни предназначена, как можно объяснить возможное излечение простой верой в это излечение?
Этот вопрос не доказывает эффективность гомеопатии. Однако он заслуживает более исчерпывающего ответа, чем просто «это плацебо».
Что такое гомеопатия?
Гомеопатия — это система альтернативной медицины, созданная Самуэлем Ганеманом более 200 лет назад. Ее центральный принцип — «подобное лечит подобное», то есть идея о том, что вещество, вызывающее определенные симптомы в здоровом организме, в сильно разбавленном виде может помочь больному организму с аналогичными симптомами.
Гомеопатические препараты готовятся путем многократного разведения и встряхивания исходного вещества. В гомеопатии этот процесс считается необходимым для действия препарата. Однако при многих высоких разведениях маловероятно, что в препарате останутся какие-либо молекулы исходного вещества. Поэтому заявленные эффекты гомеопатии не соответствуют общепринятому пониманию соотношения дозы и активного вещества в лекарственных препаратах.
Здесь есть одно важное различие: Гомеопатия — это не то же самое, что фитотерапия. Фитотерапия использует биологически активные вещества, содержащиеся в растениях. В гомеопатии исходные материалы могут быть растительного, минерального или животного происхождения, но принцип приготовления препаратов отличается.
Интегративная ветеринарная медицина также не означает автоматически гомеопатию. Различные методы должны оцениваться на основе имеющихся данных.
Некоторые ветеринары, практикующие интегративную медицину, также используют гомеопатию в лечении животных, и если владелец собаки хочет узнать больше об этом подходе и его возможных применениях, стоит обсудить эту тему с ветеринаром, имеющим соответствующий опыт.
Мой опыт применения гомеопатии
Я не всегда была поклонницей гомеопатии. Раньше я относилась к ней довольно скептически, пока моя сестра не предложила мне гомеопатическое средство Ledum от сильного зуда после укусов комаров. По моим ощущениям, зуд быстро уменьшился.
Было ли это следствием действия препарата? Прошёл бы зуд сам по себе? Повлияли ли мои ожидания на впечатления? Я не могу сказать наверняка. Но этот опыт меня заинтриговал, и позже я стала больше изучать гомеопатию. В частности, я пробовала Calcarea carbonica при проблемах с суставами у Фадду и Оссу.
Это не означает, что я могу подтвердить терапевтическую эффективность гомеопатии на основе этого опыта. Однако я стала задумываться о том, как следует оценивать изменения, наблюдаемые у животных.
Люди часто говорят о вере в исцеление, но собаки не знают, дали ли им гомеопатическую таблетку, витамины или что-то еще.
Могут ли собаки вообще испытывать эффект плацебо?
Короткий ответ — да. Но это может работать не так, как у людей.
Эффект плацебо у человека может частично основываться на осознанном ожидании. Например, человек верит, что таблетка уменьшит боль, и это ожидание влияет на его восприятие боли.
Собаке не обязательно знать название препарата или его заявленный терапевтический эффект. Однако собаки способны усваивать связи между предыдущим опытом и последующими событиями.
Выученная у собаки реакция на плацебо
В 2014 году в журнале Applied Animal Behaviour Science было опубликовано исследование, посвящённое выученной реакции на плацебо у собак.
В исследовании введение седативного препарата было связано с определенной ситуацией. Затем собакам давали плацебо. Собаки, ранее принимавшие лекарства, показали некоторые изменения в поведении, связанном с разлукой, по сравнению с контрольной группой. Это говорит о том, что нервная система собаки может научиться связывать ситуацию введения лекарства с его предыдущими эффектами. Собаке не нужно понимать, какое именно лекарство было дано, чтобы это сделать.
Однако здесь есть важное ограничение: Данное исследование не доказывает эффективность гомеопатии и не объясняет автоматически улучшение, которое происходит после первой дозы гомеопатического препарата. В исследовании изучалась реакция, развивающаяся в зависимости от предыдущего опыта приёма лекарств.
Плацебо-эффект у владельца не то же самое, что плацебо-реакция у собаки.
Этот термин также используется в ветеринарной медицине. Это явление называют эффектом плацебо у владельца (caregiver placebo effect). Это относится к ситуации, когда ожидания владельца или лица, оценивающего состояние животного, влияют на их оценку результатов лечения.
В исследовании, опубликованном в 2012 году, изучались 58 собак с хромотой, вызванной остеоартрозом. Оценки владельцев и ветеринаров сравнивались с результатами объективного анализа походки. В группе плацебо наблюдался эффект плацебо, указывающий на улучшение оценок владельцев примерно в 40% случаев, хотя объективные измерения в среднем не подтвердили эквивалентных изменений.
Это не означает, что владелец лжет или намеренно выдумывает улучшения. Если мы ожидаем, что лечение поможет, мы можем неосознанно уделять больше внимания моментам, когда собака двигается лучше, и меньше — моментам, когда проблема сохраняется.
Однако не все изменения, замеченные владельцем, можно автоматически назвать ошибкой в оценке ситуации.
Может ли вера владельца действительно повлиять на благополучие собаки?
Собаки исключительно хорошо умеют считывать наши эмоции и поведение. Они замечают изменения в нашем тоне голоса, языке тела, движениях и даже запахе. Это поднимает еще один интересный вопрос о гомеопатии: что произойдет, если я, как владелец, искренне верю, что тот или иной препарат поможет моей собаке выздороветь?
Допустим, моя собака больна, и я постоянно за неё волнуюсь. Я начинаю с гомеопатического средства, в которое верю, и становлюсь спокойнее и оптимистичнее. Моё отношение, язык тела и ежедневное взаимодействие с собакой могут измениться. Собака это чувствует и тоже может успокоиться. Если некоторые из её недомоганий связаны со стрессом или усугубляются им, то её общее самочувствие также может улучшиться.
Это вполне разумная логика. Исследование 2019 года, в котором приняли участие 58 пар «собака-владелец», выявило связь между уровнем стресса у собак в долгосрочной перспективе. Исследование 2024 года показало, что даже запах стресса незнакомца может влиять на поведение и бдительность собаки. Другие эксперименты показали, что собаки используют положительные и отрицательные эмоциональные сигналы своих хозяев для оценки ситуаций.
Эти исследования не доказывают, что вера владельца в гомеопатию приводит к выздоровлению собаки. Однако они поднимают вопрос о том, что изменения в ожиданиях владельца могут фактически повлиять на собаку. В этом случае дело не только в восприятии владельцем процесса выздоровления.
Может ли вера ветеринара повлиять и на собаку?
Аналогичный механизм может действовать и в случае с ветеринаром. Если ветеринар уверен в эффективности используемого метода лечения, он может взаимодействовать с собакой более спокойно и уверенно. Исследования показывают, что на реакцию собак на стресс могут влиять методы обращения с ними, используемые в ветеринарной клинике.
Однако влияние ветеринара может быть и косвенным. Если ветеринар убедительно объяснит владельцу, что выбранное лечение может помочь, тревога владельца может уменьшиться. Владелец возвращается домой с большей надеждой, общается со своей собакой спокойнее, а это, в свою очередь, может повлиять на самочувствие животного.
Однако здесь следует рассмотреть и другую возможность. Исследования показали, что собственные ожидания ветеринара также могут влиять на его оценку выздоровления животного. Таким образом, здесь могут играть роль как фактические изменения в состоянии собаки, так и субъективные изменения в оценках владельца и ветеринара.
Самое интересное заключается в том, что эффект, начинающийся с ожиданий владельца или ветеринара, не обязательно должен быть просто субъективным восприятием. Самочувствие собаки может значительно улучшиться и благодаря изменениям в социальной среде и снижению уровня стресса, без доказательства специфического терапевтического эффекта гомеопатического препарата.
Однако в настоящее время неизвестно, объясняется ли и в какой степени улучшение, наблюдаемое после применения гомеопатии, именно этим механизмом. Также нельзя сделать вывод из снижения уровня стресса о том, что биологическая причина заболевания устранена.
А что, если состояние собаки на самом деле улучшится?
На мой взгляд, это самый важный вопрос.
Если ваша собака стала лучше двигаться, зуд уменьшился или кожные поражения исчезли, то изменения могут быть реальными. Однако фактическое улучшение и определение причины — это две разные вещи.
Болезни не всегда развиваются по прямой линии. Симптомы могут меняться в течение нескольких дней или недель. Некоторые состояния проходят сами по себе. В некоторых случаях одновременные изменения в диете, окружающей среде, уходе или лечении влияют на исход заболевания.
Например, в 2010 году было опубликовано исследование, в котором изучались собаки с эпилепсией, получавшие плацебо. Из 28 собак, получавших плацебо, у 22, или 79%, наблюдалось снижение частоты приступов по сравнению с периодом до начала исследования. У восьми собак частота приступов снизилась как минимум вдвое. Это не означает, что плацебо вылечило их эпилепсию. На результаты могут влиять такие факторы, как естественное течение заболевания, время начала исследования и другие факторы.
Однако исследование наглядно демонстрирует, почему одного лишь сравнения «до и после» недостаточно для доказательства эффективности препарата.
Если собаке становится лучше после применения гомеопатического средства, это не означает автоматически, что гомеопатия сработала. Но было бы столь же неверно утверждать без исследований, что улучшение было просто плодом воображения владельца.
Более корректно будет признать, что улучшение и его причины требуют отдельной оценки.
Что показывают исследования о ветеринарной гомеопатии?
Исследования гомеопатии также проводились на животных.
В систематическом обзоре 2014 года, проведенном Робертом Мати и Юргеном Клаузеном, были рассмотрены 18 плацебо-контролируемых исследований ветеринарной гомеопатии, охватывающих различные виды животных и заболевания. Только два исследования были признаны достаточно надежными и свободными от очевидных конфликтов интересов.
Одно исследование выявило положительный эффект в предотвращении диареи у поросят. Другое исследование, посвященное маститу у крупного рогатого скота, не показало существенного преимущества гомеопатии по сравнению с плацебо.
Метаанализ 2015 года выявил некоторые доказательства возможной разницы между гомеопатией и плацебо, но авторы подчеркнули, что небольшое количество исследований и проблемы с их качеством не позволяют сделать однозначные выводы.
Это важный нюанс. Было бы неверно утверждать, что исследования в области ветеринарной гомеопатии никогда не давали положительных результатов.
Однако имеющиеся на данный момент доказательства недостаточно убедительны и воспроизводимы, чтобы считать гомеопатию надежным и эффективным методом лечения заболеваний собак.
И это необходимо учитывать, даже если какой-либо личный опыт кажется весьма убедительным.
Как владелец собаки может оценить улучшение состояния своего питомца?
Если помимо традиционного лечения к собаке применяются какие-либо дополнительные методы, стоит как можно точнее оценить произошедшие изменения.
Например, при проблемах с суставами можно отслеживать продолжительность прогулок, вставания, частоту хромоты и проводить ветеринарный анализ движений. При проблемах с кожей можно документировать степень поражения, частоту зуда и, при необходимости, результаты анализов.
Также полезно записывать любые другие изменения, внесенные одновременно. Таким образом, оценка не будет основываться исключительно на воспоминании о том, что «в какой-то момент стало лучше».
И, конечно же, не следует откладывать необходимую ветеринарную диагностику или эффективное лечение в надежде на возможное излечение. Это особенно важно при болезненных, быстро прогрессирующих и инфекционных заболеваниях.
Гомеопатия в Эстонии: можно ли вообще о ней говорить?
В Эстонии 1 сентября 2025 года вступил в силу новый Закон об общественном здравоохранении, одной из целей которого является ограничение предоставления веществ и осуществления деятельности, представляющих опасность для здоровья человека, в целях улучшения состояния здоровья.
Раздел 15 Закона, помимо прочего, запрещает поощрять использование населением веществ или смесей, опасных для здоровья человека, в определенных целях, связанных со здоровьем. Контроль за соблюдением этих требований осуществляет Совет здравоохранения, а Закон также предусматривает финансовые санкции.
Однако это не означает, что в Эстонии запрещено говорить о гомеопатии, объяснять её принципы или обсуждать научные исследования. Важно различать распространение информации и продвижение опасных методов лечения, а также рекламу конкретных лекарств.
В случае с собаками необходимо также учитывать регулирование ветеринарных препаратов.
Регламент Европейского союза 2019/6 регулирует конкретно гомеопатические ветеринарные лекарственные средства. Препараты, отвечающие определенным условиям, могут быть зарегистрированы в упрощенной процедуре, однако маркировка и соответствующая информация о таких зарегистрированных препаратах не должны содержать никаких терапевтических показаний.
Таким образом, регистрация не означает автоматически, что терапевтический эффект препарата был доказан в клинических испытаниях.
Я считаю важным наличие возможности задавать вопросы и обсуждать различные методы лечения. В то же время, заявления о пользе для здоровья должны быть обоснованы, а благополучие животных должно оставаться приоритетом.
В заключение
Обсуждение гомеопатии и эффекта плацебо становится более интересным в случае с животными именно потому, что собака не может сознательно объяснить себе, для чего предназначена данная ей гомеопатическая гранула.
Это не означает, что собака не может испытывать выработанную реакцию плацебо, и не исключает влияния ожиданий владельца на оценку результатов лечения. Однако это не универсальные объяснения для каждого наблюдаемого улучшения.
Для меня самый важный вопрос не в том, верит ли кто-то в гомеопатию или нет.
Важнее задать следующие вопросы: что именно мы наблюдали, как мы это измеряли и на каком основании мы можем сказать, что вызвало эти изменения?
Этот вопрос стоит задать по поводу любого метода лечения.
Источники
NCCIH: Гомеопатия – принципы, доказательства эффективности и безопасность гомеопатии.
Муньяна и др. (2010): Эффект плацебо в исследованиях эпилепсии у собак
Мати и Клаузен (2014): Ветеринарная гомеопатия – систематический обзор
Мати и Клаузен (2015): Ветеринарная гомеопатия – метаанализ
Официальный вестник: Закон об общественном здравоохранении (в частности, § 15 и § 35)
Регламент Европейского союза 2019/6 о ветеринарных лекарственных препаратах (статьи 85-87)
Сандман и др. (2019): Взаимосвязь между уровнем долговременного стресса у собак и их владельцев.
Парр-Кортес и др. (2024): Влияние запаха человеческого стресса на поведение собак.
Мерола и др. (2012): Реакция собак на эмоциональные сигналы своих владельцев.
🐾 FendaF верит в осознанный выбор
Цель блога FendaF — не указывать вам, что вы обязаны делать. Мы хотим делиться знаниями, знакомить с разными научно обоснованными и интегративными подходами и помогать принимать более осознанные решения для вашего питомца.
Каждое животное уникально, и ни одна статья не может заменить консультацию ветеринара, диагностику или лечение. Если у вашего питомца есть проблема со здоровьем или вам нужен индивидуальный совет, обязательно обратитесь к ветеринару.
Добавить комментарий