Диарея у собаки — домашняя помощь, голодание и когда обращаться к ветеринару?

Думаю, не существует владельца собаки, у которой хотя бы раз в жизни не было диареи. Мне повезло: в нашем доме это никогда не было большой проблемой, хотя время от времени случалось и у нас.

Очень многие собаки по сути представляют собой ходячие мусороперерабатывающие установки. Мои, например, обожают закапывать сырые кости, а потом торжественно выкапывать их обратно. К тому времени на кости иногда уже успевает сформироваться собственная экосистема — личинок я видела не раз. Чаще всего пищеварительная система собаки справляется с такими гастрономическими приключениями. Но иногда она довольно однозначно сообщает: на этот раз граница была перейдена.

Диарея — это симптом, а не диагноз. Однократная или кратковременная диарея у бодрой взрослой собаки с хорошим общим состоянием нередко проходит при домашней поддержке. Но не стоит автоматически считать любую диарею просто «расстройством желудка». Важно видеть всю картину: возраст и общее состояние собаки, потребление жидкости, рвоту, боль, кровь в кале, возможные лекарства и то, что собака могла съесть.

Диарея у собаки — основные причины

У диареи может быть множество причин. Иногда все совершенно прозаично — мусорное ведро, новое лакомство или слишком большая порция. В других случаях причину приходится искать глубже.

• неподходящая или испорченная пища, копание в мусоре или переедание;
• слишком резкая смена корма или пищевая непереносимость;
• нарушения кишечного барьера и микробиома, которые в интегративном подходе часто связывают также с так называемым синдромом повышенной кишечной проницаемости;
• паразиты, например Giardia;
• бактериальные или вирусные инфекции;
• колит, хроническая энтеропатия и другие заболевания желудочно-кишечного тракта;
• лекарства, в том числе антибиотики;
• стресс и тревожность;
• очень интенсивная физическая нагрузка;
• проблемы поджелудочной железы, инородное тело, токсикоз или другие заболевания.

Если диарея повторяется, главный вопрос уже не «чем снова сделать стул нормальным?», а «почему это происходит снова и снова?». Тогда стоит пересмотреть рацион, лакомства, лекарства, риск паразитов, стресс, массу тела и другие симптомы, а при необходимости вместе с ветеринаром провести обследования.

О чем могут говорить консистенция и цвет кала?

Нормальный кал оформленный, но при этом немного податливый — примерно как тесто для печенья или пластилин. У собак на сыром рационе и при большом количестве костей кал может быть суше, светлее или более крошащимся. При диарее он может быть кашицеобразным, очень жидким, слизистым или кровянистым.

Цвет может дать подсказку, но по одному только цвету диагноз поставить нельзя. Его всегда нужно оценивать вместе с рационом, лекарствами, симптомами и общим состоянием собаки.

• Желтый кал может появляться при ускоренном прохождении содержимого по кишечнику и из-за желчи, но при стойком изменении стоит учитывать также проблемы печени, желчевыводящих путей или ЖКТ.
• Зеленый кал может быть связан с поеданием травы или зеленых овощей, желчью либо быстрым прохождением содержимого по ЖКТ.
• Черный дегтеобразный кал может указывать на переваренную кровь, то есть кровотечение в верхних отделах ЖКТ, и требует быстрой оценки. Обратите внимание: сырая печень тоже может сделать кал очень темным, поэтому пищевой контекст имеет значение.
• Сероватый, светлый и жирный кал может заставить задуматься о переваривании жиров, поджелудочной железе или желчи, особенно если изменение повторяется.
• Свежая красная кровь может появляться из-за раздражения толстого кишечника или сильного натуживания. Небольшая прожилка у бодрой собаки не означает автоматически экстренную ситуацию, но количество крови, повторяемость и общее состояние собаки определяют, насколько быстро нужна помощь.

Подробнее о кале и его разных цветах мы писали в статье «Желтый кал у собаки — о чем он говорит?»

А что насчет слизи в кале?

Небольшое количество слизи может быть нормальным: кишечник вырабатывает ее для защиты своей поверхности и облегчения продвижения каловых масс. Если слизи внезапно становится много или она появляется вместе с диареей, кровью, рвотой, потерей веса или другими изменениями, причиной может быть раздражение толстого кишечника, смена рациона, паразиты, инфекция, стресс или хроническая проблема кишечника.

И снова: сама по себе слизь — не диагноз. Важна собака, а не только какашки. Да, жизнь владельца собаки полна гламура :D.

Голодание при диарее — здесь подходы частично расходятся

В интегративной ветеринарии при острой диарее по-прежнему используют кратковременное голодание. Доктор Peter Dobias рекомендует при острой диарее у в остальном здоровой взрослой собаки исключить пищу на 12-24 часа, все это время обеспечивая доступ к воде. Смысл его подхода — временно дать раздраженному пищеварительному тракту отдохнуть, а затем постепенно вернуть пищу.

В конвенциональной ветеринарии голодание на 12-24 часа больше не рассматривают как универсальное правило. Некоторым собакам небольшие порции легко перевариваемой пищи начинают давать раньше. На мой взгляд, эти два подхода не обязательно противопоставлять друг другу: важна сама собака. Короткая пауза в кормлении может подойти в остальном здоровой взрослой собаке, но это не автоматическое решение для каждого пациента.

Щенка, очень маленькую или худую собаку, собаку с диабетом, ослабленное или хронически больное животное не стоит самостоятельно надолго оставлять без еды. Щенков вообще не рекомендуют подвергать голоданию. И голодание не является поводом ждать, если собака многократно рвет, вялая, испытывает боль или не удерживает воду.

Что давать после голодания или острой диареи?

Возвращать пищу следует постепенно. После голодания доктор Dobias рекомендует в течение 24-48 часов начать с вареной тыквы или мускатной тыквы и нежирного мясного бульона, а затем перейти к хорошо переносимым собакой нежирному мясу и овощам. Это интегративный подход, который можно кратковременно использовать в период восстановления у в остальном здоровой собаки.

Курица с рисом — не единственная и не обязательная «диета при диарее». Одной собаке подходит тыква, другой нет. Некоторые лучше переносят небольшие порции привычного корма. Если диарея повторяется или стала хронической, никакая щадящая диета не должна превращаться в основной рацион на месяцы: кратковременное восстановительное питание не обязательно является полноценным долгосрочным рационом.

Домашний бульон

Бульон может помочь сделать жидкость привлекательнее и понемногу вернуть пищу. Если используете готовый бульон, обязательно прочитайте состав: в нем не должно быть лука, а очень соленый или жирный вариант не подходит собаке с чувствительным пищеварением.

Простой бульон дома можно приготовить так:

1. Положите 3-4 куриных бедра в кастрюлю примерно с 1,5 литра воды.
2. При желании добавьте немного моркови или сельдерея, если знаете, что собака их переносит.
3. Доведите до кипения и томите 1-2 часа.
4. Удалите кожу и все кости. Вареные кости собаке давать нельзя.
5. Процедите бульон и дайте ему остыть. Сначала предлагайте небольшими порциями.

Бульон — это кратковременная поддержка в виде пищи и жидкости, а не полноценный рацион. Если после него снова начинается рвота или диарея усиливается, не продолжайте настойчиво кормить.

Пробиотики — полезны, но не все одинаковы

Пробиотики — одна из тех областей, где интегративный и конвенциональный подходы на самом деле довольно хорошо сходятся: оба признают, что микробиом может играть важную роль в здоровье ЖКТ и что определенные пробиотики могут быть полезны при острых или хронических проблемах пищеварения. При этом «пробиотик» — не одно действующее вещество.

По некоторым препаратам и штаммам данных у собак больше, чем по другим. Для поддержки ЖКТ используют, например, Saccharomyces boulardii, а также различные штаммы Bacillus, Lactobacillus, Bifidobacterium, Pediococcus и Enterococcus. Однако важны конкретный штамм, доза, качество препарата, условия хранения и цель его применения.

Поэтому я бы не выбирала пробиотик только по максимально большому числу CFU на упаковке или по количеству видов бактерий. Надпись «soil-based» сама по себе не является знаком качества, а больше не означает автоматически лучше. Пребиотик тоже может быть полезен, но раздраженный кишечник не всегда сразу хорошо переносит любую ферментируемую клетчатку.

Доктор Dobias рекомендует при острой диарее пробиотик, предназначенный для собак, и в первые дни своего протокола использует более интенсивную пробиотическую поддержку. Но для конкретного продукта все равно стоит учитывать его состав и рекомендации производителя.

Скользкий вяз, алтей и L-глутамин

В интегративной поддержке ЖКТ часто используют растения, богатые слизистыми веществами. Скользкий вяз, или вяз красный (Ulmus rubra), при смешивании с водой образует слизистый гель и используется как успокаивающий слой для раздраженной слизистой оболочки. По тому же принципу применяют корень алтея (Althaea officinalis). Они могут быть хорошим «мягким слоем» домашней поддержки ЖКТ, но не заменяют поиск причины, если симптом сохраняется или повторяется.

В нашем ассортименте есть продукт Забота о желудке со скользким вязом, предназначенный именно для применения при диарее. Но если диарея постоянно возвращается, следует искать первопричину, а не надеяться только на одну баночку.

При использовании скользкого вяза стоит учитывать форму препарата и другие лекарства: слизистый слой может влиять на всасывание других веществ, поэтому я бы не давала его точно одновременно с лекарствами. Фиксированная рекомендация вроде «четверть капсулы» мало о чем говорит, если мы не знаем концентрацию этой капсулы.

L-глутамин — аминокислота, которую клетки кишечного эпителия используют как важный источник энергии и которую изучают в контексте кишечного барьера и восстановления. В интегративной практике его применяют для поддержки ЖКТ, но я бы не представляла одну дозу на килограмм массы тела как универсальную схему лечения для всех собак с диареей.

Если вы хотите использовать растительные препараты или несколько добавок одновременно, имеет смысл проверить концентрацию конкретного продукта, лекарства собаки и сопутствующие заболевания. «Натуральный» не означает автоматически, что препарат подходит каждой собаке в любой дозе.

Если же вы планируете использовать продукт для людей, обязательно проверьте полный состав и дозу и убедитесь, что в нем нет опасных для питомца веществ. Для чувствительной собаки логика «чем меньше ингредиентов, тем лучше» может быть полезна, поскольку потенциальных причин реакции меньше. Мы подробно писали о том, что нужно учитывать при использовании человеческих добавок для собак.

Активированный уголь — не просто еще одно домашнее средство от диареи

В некоторых интегративных протоколах при диарее используют активированный уголь, особенно если собака съела испорченный или подозрительный материал. Но здесь я бы все-таки нажала на тормоз: активированный уголь связывает не все вещества, его польза зависит от времени применения, а у животного с рвотой или нарушением сознания существует риск аспирации.

Поэтому я бы не использовала активированный уголь просто потому, что у собаки диарея. Если есть подозрение на отравление или поедание опасного вещества, позвоните ветеринару и точно расскажите, что собака могла съесть. Он также сможет оценить, имеет ли смысл давать активированный уголь.

Нужен ли при диарее антибиотик?

Не автоматически. Здесь осторожность интегративной медицины и современные конвенциональные рекомендации удивительно хорошо совпадают. Руководство WSAVA/ENOVAT не рекомендует рутинное применение антибиотиков при легкой или умеренной острой диарее, если нет признаков тяжелого системного заболевания. Причина не в том, что антибиотики «плохие», а в том, что их стоит применять при конкретных показаниях, учитывая также влияние на микробиом и устойчивость к антибиотикам.

Если антибиотик действительно нужен, это уже другая ситуация. С интегративной точки зрения вопрос всегда один и тот же: какой препарат, какой собаке, против чего и превышает ли ожидаемая польза риск?

Когда обязательно обращаться к ветеринару?

Домашние средства предназначены прежде всего для поддержки при легкой и кратковременной диарее. Не продолжайте экспериментировать дома, если:

• собака вялая, слабая, очень беспокойная или явно испытывает боль;
• собаку многократно рвет или она не может удерживать воду;
• появляются признаки обезвоживания;
• в кале много крови или он черный и дегтеобразный;
• живот вздут или есть подозрение на инородное тело;
• собака могла съесть токсичное вещество или лекарство;
• это щенок, очень маленькая, пожилая или хронически больная собака;
• диарея не начинает улучшаться в течение 24-48 часов или постоянно возвращается.

В случае щенков мой порог для обращения к ветеринару значительно ниже. Они могут быстро терять жидкость и энергию, а причиной острой диареи может быть, например, парвовирус или паразиты. Поэтому лично я не стала бы оставлять щенка без еды.

Если диарея повторяется

Повторяющаяся диарея требует другого мышления, чем единичное приключение, начавшееся с мусорного ведра. Ищите закономерность: что собака ест, какие лакомства и добавки получает, принимает ли лекарства, изменились ли вес или аппетит, есть ли рвота, газы, облизывание губ или боль в животе и каков риск паразитов.

При необходимости могут быть разумны анализ кала, анализы крови или другие исследования. Giardia, хроническая энтеропатия, проблемы поджелудочной железы, пищевые реакции и другие причины могут проявляться как «просто диарея». Постоянно подавлять симптом — не то же самое, что найти причину.

Если диарея у вашей собаки повторяется, вы уже пробовали разные решения или больше не понимаете, какой корм или другой фактор может влиять на проблему, на нашей консультации, основанной на практическом опыте, мы можем рассмотреть ситуацию вашей собаки целиком и помочь определить разумный следующий шаг.

Подведем итог

Диарея у собаки часто бывает кратковременной и у в остальном здоровой взрослой собаки может пройти при домашней поддержке. В интегративном подходе используют, среди прочего, 12-24-часовое пищевое голодание, тыкву и мясной бульон, пробиотики и успокаивающие слизистую растения, например скользкий вяз. Конвенциональная ветеринария больше акцентирует индивидуально подобранное раннее кормление и поддерживающую терапию и не считает голодание универсальным правилом.

Эти взгляды не обязаны отменять друг друга. Самое важное — оценивать конкретную собаку, а не защищать один протокол. Триаж и гидратация идут раньше домашних средств; после этого можно выбрать подходящую конкретной собаке кратковременную поддержку, наблюдать за реакцией и при необходимости менять план.

А если диарея повторяется, самым важным становится уже не вопрос «как быстро ее остановить?», а «почему она вообще возникла?».

Использованные источники

• Dogs Naturally Magazine. What Home Remedy Can I Give My Dog For Diarrhea?
• Peter Dobias, DVM. Holistic and Natural Approach to Treating Diarrhea in Dogs.
• Peter Dobias, DVM. How to Treat Bloody Diarrhea in Dogs at Home.
• Dogs Naturally Magazine. Should You Fast Your Dog?
• Dogs Naturally Magazine. 9 Ways Slippery Elm Can Help Your Dog.
• WSAVA Therapeutics Committee / ENOVAT. Guidelines for Antimicrobial Use in Canine Acute Diarrhea.
• AAHA. 2024 AAHA Fluid Therapy Guidelines for Dogs and Cats.
• AAHA. Improve pets’ microbiome, improve their quality of life.