Kolloidhõbe koeral: kus võib sellest abi olla ja kus tõmbab FendaF piiri?

Lugemisaeg: umbes 7 min

Kolloidhõbe on üks neist ainetest, mille puhul internet suudab pakkuda ühe otsinguga kaks täiesti vastupidist maailma. Ühes otsas soovitatakse seda haavale, kõrva, silma ja isegi seespidiselt. Teises otsas öeldakse, et seda ei tohiks üldse kasutada. FendaF-i jaoks ei ole kõige kasulikum küsimus „kas kolloidhõbe on hea või halb?“, vaid palju täpsem: milline toode, millises kohas, kui kaua ja millise probleemi puhul?

Meie enda kogemus on põhjus, miks ma ei taha naha peal kasutamist lihtsalt maha kanda. Olen näinud kolloidhõbeda järel väga kiiret paranemist nii oma koertel kui ka ühe kliendikoera nahaprobleemi puhul. Samal ajal ei tähenda hea nahakogemus automaatselt, et ma oleksin valmis sama lahust koerale kõrva valama, silma tilgutama või sisse andma. See on meie jaoks väga selge piir.

Mis asi kolloidhõbe üldse on?

Kolloidhõbe on vedelik, milles on väga väikesed hõbedaosakesed ja sõltuvalt tootest ka erinevas koguses hõbedaioone. Siin tekib esimene oluline nüanss: kõik „hõbedat sisaldavad“ tooted ei ole üks ja sama asi. Kolloidhõbeda lahus, hõbedaioonidega haavaside, hõbesulfadiasiin ja erinevad nanohõbeda preparaadid erinevad koostise, kontsentratsiooni, toime ja ohutusandmete poolest.

Seetõttu ei saa näiteks uuringut, kus standardiseeritud hõbedat sisaldav haavaside parandas inimese kroonilise haava paranemisnäitajaid, kasutada automaatselt tõendina, et pudelis olev kolloidhõbeda lahus ravib koera hotspoti. See ei tähenda, et lahus ei võiks toimida. See tähendab lihtsalt, et tõend tuleb panna õigesse kasti.

Mida me hõbeda antimikroobsest toimest teame?

Hõbedal on antimikroobne toime ning seda kasutatakse meditsiinis mitmesugustes paiksetes haavatoodetes. Inimeste haavaravi uuringutes on hõbedat sisaldavate sidemete tulemused olnud ebaühtlased, kuid uuemad meta-analüüsid on leidnud teatud krooniliste haavade puhul lühemat paranemisaega või väiksemat infektsiooniriski. Samas on uuringutes suur heterogeensus ning tegemist on standardiseeritud haavatoodetega, mitte tingimata kolloidhõbeda spreiga.

Kolloidhõbeda enda kohta on kliinilist tõendit palju vähem, eriti koertel. Seega on aus sõnastus: antimikroobne mehhanism on usutav ja hõbedapõhiste meditsiiniliste toodete kohta on kliinilist tõendit, kuid see ei anna meile universaalset annust ega luba kõiki kolloidhõbeda kasutusviise samasse kategooriasse panna.

FendaF-i isiklik kogemus nahal

Meie enda kogemused nii Ossu kui tuttava staff Neoga. Neo tagumisele käpale tekkisid igal sügisel niiske ilmaga haavandeid meenutavad punnid ning kolloidhõbeda kasutamise järel paranes nahk meie vaatluse järgi väga kiiresti. Hiljem kasutasin seda ka Ossu hotspoti puhul: ajasin karva kahjustatud kohalt maha, puhastasin piirkonna ja kasutasin kolloidhõbedat. Järgmiseks päevaks oli kärn peal ning ülejärgmisel päeval koorus see maha.

See on dokumenteeritud praktiline kogemus ja minu jaoks väärtuslik info. Minu jaoks on oluline aspekt ka see, et kolloidhõbeda kasutamisel nägin kiiremat paranemist kui näiteks saialilletinktuuri kasutamisel. See ei tõesta muidugi, et kolloidhõbe töötab iga hotspoti, haava või koera puhul, ega seda, et just kolloidhõbe oli ainus paranemist põhjustanud tegur. Hotspoti puhul oli oluline ka karva eemaldamine, naha kuivamine ja kahjustatud piirkonna puhastamine. Aga sama vale oleks teeselda, et meie nähtud kiiret ravivastust ei olnud lihtsalt sellepärast, et koerapõhist RCT-d pole käepärast.

Kus FendaF piiri tõmbab?

Mida integratiivsed allikad ütlevad?

Ka integratiivsete allikate sees ei ole täna ühtset seisukohta. Dr Judy Morgani veebipoes müüdava 10 ppm SilverSol toote juhend lubab nii paikset kui seespidist kasutust ja soovitab välispidiselt pihustada kahjustatud piirkonnale 2–3 korda päevas. Bark & Whiskersi materjalides on kolloidhõbedat soovitatud ka kõrvade puhastamise või silmade ümbruse hoolduse kontekstis.

Samas Dogs Naturally, mida me kasutasime just varasema artikliversiooni praktiliste kasutuste allikana, avaldab nüüd märksa kriitilisema käsitluse ning soovitab eriti seespidist kasutamist vältida. See on hea meeldetuletus, miks me ei ehita artiklit ainult ühe allika ümber. Integratiivne allikas võib anda väärtusliku praktilise idee, kuid me ei võta iga soovitust tervikuna üle kui me ei ole kindlad selle ohutuses.

Seespidine kasutamine: siin on FendaF-i vastus endiselt „ei“

USA National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) ütleb, et kolloidhõbeda terviseväiteid toetav tõendus puudub ning suukaudne kasutamine võib põhjustada hõbeda kuhjumist kudedesse ja argüüriat. Kirjeldatud on ka koostoimeid näiteks teatud antibiootikumide ja türoksiiniga ning võimalikke neeru-, maksa- ja närvisüsteemi mõjusid.

Need andmed on valdavalt inimeselt ja muudest mudelitest, kuid süsteemse kasutuse puhul ongi oluline risk, et aine ei jää enam lokaalselt naha pinnale. Kuna koeral puudub kolloidhõbeda seespidisest kasutamisest hästi tõendatud kasu, ei näe FendaF põhjust seda riski võtta.

Kõrv: miks „paar tilka“ ei ole enam meie kodune soovitus?

Kõrva puhul on vaja enne sinna midagi panemist teada, mida me üldse ravime. Kõrva punetus ja eritis võivad olla seotud pärmi, bakterite, allergia, parasiitide, võõrkeha või juba kahjustunud kuulmekilega.

Bark & Whiskers soovitab kolloidhõbedat ühe võimaliku kõrvapuhastusvahendina, kuid sama allikas rõhutab mujal, et kahtlustatava kõrvapõletiku puhul tuleks enne puhastusrežiimi veterinaariga konsulteerida, sest kuulmekile võib olla kahjustunud.

FendaF-i jaoks on see piisav põhjus, et mitte anda universaalset „vala kõrva“ juhist.

Silm: nahk silma ümber ei ole sama mis silma tilgutamine

Silma puhul on piir veel selgem. Integratiivsetes materjalides leidub soovitusi kasutada kolloidhõbedat silmade ümbruse naha puhastamiseks ja mõnel pool ka silma tilgutamiseks.

FendaF ei soovita otsest silma tilgutamist koduse üldjuhisena.

Põhjus ei ole ainult hõbeda toksikoloogia, vaid silmapreparaadi steriilsus ja silmahaiguse diagnoos. USA FDA on hoiatanud turustajate kolloidhõbedat sisaldavate silmatilkade eest ning toonud välja, et silma manustatavate toodete puhul võib saastumine või sobimatu aine põhjustada pöördumatut kahjustust, sealhulgas nägemise kaotust. See on teistsugune riskiklass kui väikese nahapiirkonna lokaalne ärritus.

Aga Terviseameti hoiatus?

Varasemas artikliversioonis tsiteerisime Terviseameti, tollase Veterinaar- ja Toiduameti ning Tarbijakaitseameti seisukohta. Terviseameti vastav teade on endiselt veebis olemas, kuid see pärineb 21. oktoobrist 2015. Seal öeldakse, et kolloidhõbedat ei ole lubatud kasutada toidulisandites ega naha desinfitseerimisvahendites ning haigusi ravivaid või leevendavaid müügiväiteid käsitletakse eksitavana.

See regulatiivne info on oluline, kuid ka siin tuleb olla täpne. See ei tähenda, et kõik hõbedat sisaldavad meditsiinilised haavatooted oleksid keelatud või et hõbedal puuduks antimikroobne toime. Toote klassifikatsioon, konkreetne hõbeda vorm ja heakskiidetud kasutusotstarve on erinevad küsimused.

FendaF ei nimeta suvalist kolloidhõbeda lahust seetõttu automaatselt „heakskiidetud desinfektandiks“.

Praktiline FendaF-i nahakasutuse piir

• Alusta puhastamisest. Väike pindmine nahaärritus või hotspot vajab esmalt karva/niiskuse kontrolli ning õrna puhastamist puhta vee või füsioloogilise lahusega. Kolloidhõbe ei asenda mustuse eemaldamist. Loe haavade puhastamise kohta täpsemalt FendaF artiklist „Miks antiseptik ei pruugi haavaraviks olla parim variant?“.
• Kasuta ainult lokaalselt ja väikesel alal. Kui valid kolloidhõbeda, eelista teadaoleva koostisega toodet ning järgi selle välispidise kasutuse juhendit. Kodus valmistatud „kangemat“ lahust FendaF ei soovita.
• Tootepõhine orientiir, mitte universaalne annus. Mõne 10 ppm integratiivse toote juhis on 2–3 paikset kasutuskorda päevas. See ei tähenda, et sama sagedus sobib igale kontsentratsioonile või igale tootele.
• Sea lühike jälgimisaken. FendaF-i kogemuspõhine piir: väikese pindmise nahaprobleemi puhul tahame näha 24–48 tunni jooksul selget paranemistrendi. Kui seda ei ole, ei ole mõtet lihtsalt kauem ja rohkem kolloidhõbedat peale panna.
• Vähenda, kui äge faas on kontrolli all. Kui punetus, niiskus ja ärritus vähenevad, ei pea sama intensiivset antimikroobset võtet lõputult jätkama. Liigu vajadusel leebema hoolduse juurde.
• Eskalatsiooni märgid. Sügav või torkehaav, hammustus, tugev turse, mäda, halb lõhn, kasvav valulikkus, kiiresti laienev kahjustus, palavik/loidus või 24–48 tunniga paranemata seisund vajavad veterinaarset hindamist.

Kokkuvõtteks

Kolloidhõbe ei mahu hästi ei „imeravimi“ ega „täieliku jama“ kasti. Hõbedal on antimikroobne toime, hõbedapõhiseid tooteid kasutatakse meditsiinis ning FendaF-il on kolloidhõbeda lokaalse nahakasutusega väga hea praktiline kogemus. Samal ajal on koertel kasutatava kolloidhõbeda kliiniline tõendus piiratud ja ühe kasutusviisi kogemus ei anna meile õigust laiendada soovitust kõrva, silma või seespidiseks kasutuseks.

Seega on FendaF-i piir täna üsna lihtne. Nahal võib väikesel ja pindmisel probleemil olla kolloidhõbedal koht, kui kasutus on lokaalne, lühiajaline ja jälgimisaken selge. Kõrva me seda automaatselt ei vala. Silma ei tilguta ilma veterinaarse juhiseta. Seespidiselt ei soovita. Kui tugevam või antimikroobne sekkumine on oma töö teinud, ei jätka me seda lihtsalt harjumusest.

Kasutatud allikad

• • Terviseamet (21.10.2015) – Kolloidhõbeda kasutamine toidulisandites või naha desinfitseerimisvahendites pole lubatud – https://www.terviseamet.ee/uudised/kolloidhobeda-kasutamine-toidulisandites-voi-naha-desinfitseerimisvahendites-pole-lubatud
  • NCCIH – Colloidal Silver: What You Need To Know – https://www.nccih.nih.gov/health/colloidal-silver-what-you-need-to-know
  • FDA – warning letter addressing colloidal silver eye products and animal products – https://www.fda.gov/inspections-compliance-enforcement-and-criminal-investigations/warning-letters/glenn-burkett-naples-corporation-613126-01192022
  • PubMed (2024) – Effectiveness of silver and iodine dressings on wound healing: systematic review and meta-analysis – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39142672/
  • PubMed (2024) – Analysis of therapeutic effect of silver-based dressings on chronic wound healing – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39087750/
  • Dogs Naturally – Colloidal Silver For Dogs: Is It Really Safe? – https://www.dogsnaturallymagazine.com/colloidal-silver-for-dogs/
  • Judy Morgan – Adored Beast Colloidal SilverSol product instructions (integrative/product-specific practice example) – https://drjudymorgan.com/collections/dog-hot-spot-wound-relief/products/adored-beast-apothecary-colloidal-silversol-mret-activated
  • Bark & Whiskers – Why Ear Problems Are Nearly Epidemic in Dogs (integrative ear-care example) – https://www.barkandwhiskers.com/2020-05-20-nl-ear-problems-in-dogs/